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閲覧数:929
| ID |
2015112601 |
| アイテムタイプ |
Article |
| このアイテムを表示する |
| 本文 |
2015112601.pdf
| Type |
: application/pdf |
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| Size |
: 2.3 MB |
| Last updated |
: Nov 26, 2015 |
| Downloads |
: 404 |
Total downloads since Nov 26, 2015 : 404
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| タイトル |
過粘稠症候群による脳梗塞で発症した多発性骨髄腫
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| 著者 |
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畑山, 真弓
(Hatayama, Mayumi)
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山本, 昌代
(Yamamoto, Masayo)
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進藤, 基博
(Shindo, Motohiro)
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鳥本, 悦宏
(Torimoto, Yoshihiro)
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| 上位タイトル |
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旭川厚生病院医誌
Vol.23,
No.2
(2013.
12)
,p.39-
42
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| 識別番号 |
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| 抄録 |
36歳男性、構語障害と不安定歩行のため脳神経外科を受診。JCS 1の意識障害も認め、MRA検査で右頸動脈に閉塞所見を認め脳梗塞の診断となった。
血液検査でIｇG 4219mg/dlと高値を呈しており、血清免疫電気泳道でM蛋白（IgG-k）を認めたため紹介となった。
CT検査で、頸椎から腰椎にかけて低吸収域を認め、骨髄検査で異型形質細胞を認めた。
若年性の脳梗塞でもあり、耐糖能や脂質代謝も含めてその他の検査でも明らかな所見なく過粘稠症候群に起因したものと考え、症候性骨髄腫と診断した。
高用量デキサメサゾン療法、ボルテゾミブ・デキサメサゾン療法後に超大量化学療法併用自家抹消幹細胞移植を施行し、現在very good partial responseで経過観察中である。
多発性骨髄腫はBリンパ球から分化した形質細胞の腫瘍で、単クローン性免疫グロブリンを大量に産生することにより血液過粘稠をきたす場合があるが、脳梗塞を初発症状とする症例は極めて稀であり、貴重な症例と考え報告する。 |
| キーワード |
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| 注記 |
雑誌掲載版 |
| 言語 |
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| 資源タイプ |
text |
| ジャンル |
Journal Article |
| 著者版フラグ |
publisher |
| Index |
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| 関連アイテム |
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