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詳細
閲覧数:1502
| ID |
2012087498 |
| アイテムタイプ |
Article |
| このアイテムを表示する |
| 本文 |
2012087498.pdf
| Type |
: application/pdf |
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| Size |
: 6.0 MB |
| Last updated |
: Aug 22, 2012 |
| Downloads |
: 1407 |
Total downloads since Aug 22, 2012 : 1407
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| タイトル |
膜性増殖性糸球体腎炎の治療中、尿中遊離コルチゾール測定によりステロイド薬の吸収を評価し得た短腸症候群の1例
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| 著者 |
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高橋, 弘典
(Takahashi, Hironori)
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松尾, 公美浩
(Matsuo, Kumihiro)
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棚橋, 祐典
(Tanahashi, Yusuke)
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| 上位タイトル |
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日本小児腎臓病学会雑誌
Vol.24,
No.2
(2011.
11)
,p.241-
245
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| 識別番号 |
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| 抄録 |
症例は19歳女性。新生児期、腸回転異常症に対し空腸回腸吻合術が施行され、残存小腸6cmの短腸症候群を生じたため、乳児期より在宅中心静脈栄養管理が行われていた。19歳時に全身倦怠感と浮腫、蛋白尿・血尿、低補体血症が出現し、腎生検により膜性増殖性糸球体腎炎と診断された。本腎炎に対するステロイド隔日治療開始にあたり、短腸症候群による吸収障害を考慮し、一定期間プレドニゾロン(PSL)経静脈投与を施行後、内服投与に変更した。吸収効率を評価するために測定した尿中遊離コルチゾール値は、投与日にPSLとの交差を反映し高値を、非投与日に副腎皮質機能抑制により低値を示し、その変動パターンには投与法による差異が認められなかった。以上から短腸症候群を有する本症例においては、経口PSL治療が可能であると判断した。また、内因性ステロイドホルモン分泌の指標となる尿中遊離コルチゾール測定は、ステロイド治療中の副腎機能評価に有用であると考えられた。 |
| キーワード |
| 短腸症候群、膜性増殖性糸球体腎炎、尿中遊離コルチゾール |
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| 注記 |
雑誌掲載版 |
| 言語 |
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| 資源タイプ |
text |
| ジャンル |
Journal Article |
| Index |
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| 関連アイテム |
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