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AMCoR:Asahikawa Medical University Collection and Research (旭川医科大学学術成果リポジトリ)は、本学で生産された電子的な知的生産物(学術雑誌論文の原稿・教材・学術資料など)を保存し、原則的に無償で発信するためのインターネット上の保管庫です。

※AMCoRに収録された学術論文のほとんどは、商業出版社や学会出版社の学術雑誌に掲載されたものですが、著作権に係わる出版社の方針により、出版社の条件に添った版を収録しています。そのため実際の誌面とはレイアウトの相違や、字句校正による文言の違いがあり得ますことをあらかじめご了承ください。


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ID 2011101823
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Last updated : Aug 28, 2013
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タイトル 【日本のフットケア・下肢救済に必要な医療】 日本におけるフットケア・下肢救済医療 血管治療医の役割 バイパス治療
著者
笹嶋, 唯博 (Sasajima, Tadahiro)
上位タイトル
PEPARS No.48  (2010. 12) ,p.80- 86
識別番号
ISSN
1349-645X
医中誌ID 2011101823
抄録 糖尿病足壊疽は、特異の閉塞性動脈硬化症(ASO)に微小循環障害や動脈石灰化、さらに易感染性による壊疽の悪化病態が加わって虚血重症度が高く、高率に大切断に至る特異な虚血性疾患である。本稿ではその終末病態と言える広範壊疽・感染を伴うASOについて救肢のための外科治療を概説した。救肢の外科治療は3段階を取る:(1)バイパス、特に自家静脈を用いるparamalleolar bypassが必須である。バイパス後は同時に足部壊死組織のデブリードメントを行う。(2)術後は感染抑制とさらなるデブリードメントが不可欠であり、感染抑制後はVacuum assisted closure(VAC)法により肉芽の形成を促進する。(3)肉芽形成後は感染抑制を確認し、表在性広範組織欠損ならば遊離植皮、骨露出を伴う広範欠損ならばfree flapを行う。これらの治療過程は本疾患の病態を良く理解した医療人による集学的治療が必須である。
キーワード
バイパス
閉塞性動脈硬化症
糖尿病性動脈硬化症
糖尿病足壊疽
重症虚血肢
distal venous arterialization、
注記 雑誌掲載版
言語
jpn
資源タイプ text
ジャンル Journal Article
著者版フラグ publisher
Index
/ Public
/ Public / 国内雑誌論文
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