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AMCoR：Asahikawa Medical University Collection and Research （旭川医科大学学術成果リポジトリ）は、本学で生産された電子的な知的生産物（学術雑誌論文の原稿・教材・学術資料など）を保存し、原則的に無償で発信するためのインターネット上の保管庫です。

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ID 20170324_O467
アイテムタイプ Article
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本文 O467 Hirayama Yasutaka_TD.pdf
Type : application/pdf Download
Size : 1.6 MB
Last updated : Apr 27, 2017
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タイトル Functional characteristics of left ventricular synchronization via right ventricular outflow-tract pacing detected by two-dimensional strain echocardiography
著者
平山, 康高 (Hirayama, Yasutaka)
上位タイトル
Journal of arrhythmia Vol.33, No.1  (2017. 2) ,p.28- 34
識別番号
ISSN
1880-4276
DOI 10.1016/j.joa.2016.04.009.
その他
PMID：28217226
博士論文情報
学位授与番号 10107B467
学位授与年月日 2017-03-24
学位名 博士（医学）
学位授与機関 旭川医科大学
注記 BACKGROUND:

Recently, due to the detrimental effects on the ventricular function associated with right ventricular apical (RVA) pacing, right ventricular septal (RVS) pacing has become the preferred pacing method. However, the term RVS pacing refers to both right ventricular outflow-tract (RVOT) and mid-septal (RVMS) pacing, leading to a misinterpretation of the results of clinical studies. The purpose of this study, therefore, was to elucidate the functional differences of RVA, RVOT, and RVMS pacing in patients with atrioventricular block.
METHODS:

We compared the QRS duration, global longitudinal strain (GLS), and left ventricular (LV) synchronization parameters at the three pacing sites in 47 patients. The peak systolic strain (PSS) time delay between the earliest and latest segments among the 18 LV segments and standard deviation (SD) of the time to the PSS were also calculated for the 18 LV segments at each pacing site using two-dimensional (2D) strain echocardiography.
RESULTS:

RVMS pacing was associated with a significantly shorter QRS duration compared with RVA and RVOT pacing (154.4±21.4 vs 186.5±19.9 and 171.1±21.5 ms, P<0.001). In contrast, RVOT pacing revealed a greater GLS (-14.69±4.92 vs -13.12±4.76 and -13.51±4.81%, P<0.001), shorter PSS time delay between the earliest and latest segments (236.0±87.9 vs 271.3±102.9 and 281.9±126.6%, P=0.007), and shorter SD of the time to the PSS (70.8±23.8 vs 82.7±30.8 and 81.5±33.7 ms, P=0.002) compared with RVA and RVMS pacing.
CONCLUSIONS:

These results suggest that the functional characteristics of RVOT pacing may be a more optimal pacing site than RVMS, regardless of the pacing QRS duration, in patients with atrioventricular conduction disorders.
言語
eng
資源タイプ application/pdf
ジャンル Thesis or Dissertation
著者版フラグ ETD
Index
/ Public
/ Public / 学位論文
/ Public / 学位論文 / 博士論文
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